Додаток 1

до розпорядження

сільського голови

від 11.12.2020 р. № 102                        

 

Форма  рекомендованого   письмового інформаційного  запиту

ЗАПИТ

на отримання публічної інформації згідно із Законом України

 „Про доступ до публічної інформації”

Розпорядник інформації

Богданська сільська рада

90645, с. Богдан, вул. Шевченка, 114

Запитувач інформації

 

 

Вид, назва, реквізити чи зміст документа або загальний опис інформації, до якої потрібен доступ

 

Прошу надати відповідь:

(обраний варіант підкреслити)

 

    - поштою

зазначити адресу, поштовий індекс

    - факсом

зазначити номер факсу

    - електронною поштою

зазначити e-mail

 - особисто

 

Адреса, контактний телефон запитувача

 

 

Дата запиту та підпис

 

 

Примітка: Відповідальна особа з питань запитів на інформацію, яка оформила запит відповідно до вимог ч. 7 ст. 19 Закону України „Про публічну інформацію”, та якщо запит передано по телефону:

Посада:

П.І.Б.:                                                          Номер телефону: ________________________                      _______________________

          (дата оформлення запиту)                                                        (підпис)

Копію запиту надано (крім запитів, оформлених по телефону):

„___» __________ 202__ року                             _______________________

                                                                                                                                 (підпис особи, яка отримала запит)

 

 

 Реєстраційний номер:                                                               Дата реєстрації:

 

 Відмітка про виконання: